当前，在Omicron的全球肆虐之下，几乎所有疫苗的标准接种（两针）都无法提供足够保护力时，如何调整疫苗接种策略以更有效的预防Omicron，已成为了全球人们最关注和最关心的问题。

而据最新活病毒中和试验数据显示，丽珠原型苗和二价苗的中和水平分别是灭活疫苗的4.9 倍和11.2倍，且使用二价苗加强后，对Omicron的中和水平相当于三针灭活疫苗对原始毒株的中和水平。这无疑为我国乃至全球疫苗的接种提供了更好的方案选择。

三针中和水平显著高于两针

第三针同源加强可有效预防重症

据复旦大学发表在BMC Medicine的论文显示，通过多种疫苗的混种，包括两种mRNA疫苗、两种蛋白亚单位疫苗和一种灭活疫苗，分别为Moderna（mRNA-1273）、辉瑞（BNT162b2）、Novavax（NVX-CoV2373）、丽珠（V01）、科兴（CoronaVac），研究人员通过这些疫苗对Delta变异体的中和水平的数据评估发现，第三针同源加强后，诱导的中和水平显著高于标准接种（两针）。

而具体到中和抗体水平的变化，研究人员预计在接种完Moderna和辉瑞第二针14~30天后，对预防Delta感染的有效率分别为63%和78%，而在6~8个月后下降至36.0%和38%，而在接种第三针30天后，有效率均恢复至97%。

且在五种疫苗各自的临床试验当中，除了科兴疫苗，其他疫苗在两针接种之后14~30天，中和抗体水平GMT都高于康复者血清（1.6~11倍），但是在接种完6~8个月后显著下降，而第三针则迅速恢复，峰值高于第二针。

同时，根据中和抗体水平，几种疫苗在接种完5~8个月后，预防有症状感染的有效率都显著下降，而Delta变异体则进一步降低了有效率。但是在同源接种完第三针后14~30天，Moderna、辉瑞、Novavax和丽珠对原始毒株都能达到99%的有效率，而所有疫苗在预防重症方面也体现出了非常高的保护水平。因此，该研究综合表明，无论是哪种疫苗，第三针同源加强都可以有效预防Delta的有症状感染和重症。

在灭活基础上异源加强保护性更强

第三针丽珠二价苗对Omicron中和水平是灭活的11倍

    综上，复旦大学发表在BMC Medicine的论文，在一定程度上说明了接种第三针的重要性。但鉴于席卷全球的Omicron显然已经发展成为了目前最主要的变异体，且Omicron的疫苗逃逸能力和传染性也都更强。因此，进一步针对Omicron研究，显然对接下来的接种才具有更大的意义。而该方面，据最新的研究表明，在灭活的基础上异源加强，保护力水平可能会更高一些。

例如，在丽珠的研究当中，针对灭活疫苗接种完5~7个月使用灭活疫、丽珠原型苗（V-01）和丽珠二价苗（混合了Delta和Beta）进行加强接种，也就是一种同源加强和两种异源加强。研究结果表明，第三针接种灭活疫苗对Omicron活病毒中和抗体GMT为 6.9，第三针接种丽珠原型苗对Omicron活病毒中和抗体GMT为 34，而第三针接种丽珠二价苗对Omicron活病毒中和抗体GMT为 77。这就意味着，在活病毒中和试验中，丽珠原型苗和二价苗的中和水平分别是灭活疫苗的4.9 倍和11.2倍。且使用二价苗加强后，对Omicron的中和水平相当于三针灭活疫苗对原始毒株的中和水平。

有业内人士研究认为，之所以丽珠二价苗可以提供更强大的保护，可能原因在于二价苗的抗原表位差异更大，诱导出更强、更广泛的中和抗体水平。
  

 同时，在该实验室数据的基础上，来自巴基斯坦和马来西亚的III期临床试验的数据也显示出，在两针灭活疫苗基础上使用丽珠疫苗（V-01）加强接种，针对Omicron的绝对保护力可达到61.35%。据了解，绝对保护力是WHO规定的相对于空白人群（未感染过+未接种过疫苗的人群）的有效率，等价于之前其他疫苗在III期临床试验中的有效率。这表明，针对Omicron的预防，丽珠疫苗的加强接种有望成为当前更好的选择。

此外，据了解，丽珠集团已成功取得了疫苗生产许可证书，疫苗生产也已实现完全自主化，具有产能高、易放大等诸多优势，据透露，目前其原液年产能可达35亿剂、制剂预计可达15亿剂，将为后续全国乃至全球疫苗的保质保量供应提供坚实保障。

转自：《证券市场红周刊》